發現許多進入社團的朋友,有些人還未確診乾燥症,絕多都是因為身體狀況產生與乾燥症患者症狀類似,譬如,乾眼,口乾,關節疼痛,皮疹,血管炎,全身多樣組織與器官(例如:皮膚、關節、肺臟、肝膽腸胃、神經系統等)被侵犯,而造成身體種種不適而懷疑是否患病乾燥症。
以下是國際判斷乾燥症的標準表。
1. 6項中必須要符合4項。
2. 其中4項一定要有以下至少一項符合標準。
a. 組織病理:唾液腺侵犯(唾液腺腺體發炎,淋巴球浸潤)
b.血清檢查: 產生自體免疫抗體(SSA &SSB 呈陽性)
簡單說,風免科醫生一定先抽血檢查,
1.血液檢查如果呈現抗體陽性,接下去開始做眼科淚液分泌功能檢查,唾液腺核磁共振檢查。
(風免科+眼科+放射性科)
2. 血液檢查如果呈現抗體非陽性,接下去做的檢查,眼科,唾液腺功能之後,接下來唯一能確診的方法是,唾液腺切片。喬伊斯是延誤了3年,最後去做了手術切片。 唾液腺切片是最後一關。
( 風免科+眼科+放射性科+耳鼻喉外科)
#乾燥症輔助檢查:
a. 血清免疫學檢查(風濕免疫科)
☝️高免疫球蛋白血症,均為多克隆性,見於90%患者。
☝️抗SSA抗體(SSA +) 是本病中最常見的自身抗體,見於70%的患者。
☝️抗SSB抗體( SSB +) 是本病的標記性抗體,見於45%的患者。
b. 眼部檢查(眼科)
☝️ Schirmer試驗(+):≤5mm/5min
(正常人>5mm/5min);
☝️角膜染色(+):雙眼各自的染點>10個;
☝️淚膜破碎時間(+):≤10秒
(正常人>10秒);
口腔檢查(耳鼻喉科)
☝️唾液流率(+):15min內只收集到自然流出唾液≤1.5ml
( 正常人>1.5ml);
☝️腮腺造影(+):可見腺體造影劑外溢,呈點狀、球狀陰影;
☝️唾液腺核素檢查(+):唾腺吸收、濃聚、排出核素功能差;
☝️唇腺活檢組織學檢查(+):在4mm2組織內有50個淋巴球聚集,稱為一個灶,凡示有淋巴球灶≥1者為(+)。
最後由風免科醫生統整確診,院方會主動幫您向健保局申請重大疾病卡。
特別注意:
1.確診很重要,不是為了領重大疾病卡,而是為了對症下藥。依據風免科醫生建議,做未來例行檢查追蹤。
包括: a. 三個月的抽血檢查
ESR/Ro /La
b. 肝,腎功能等指數檢查
c. 眼科
d.牙科
e.身體各種異狀產生,約略:身心科, 神經內科,中醫 ,皮膚科.....)
2. 重大疾病卡適用優惠:風免科自費金額免費(僅需掛號費),至於因為乾燥症引起而產生的另外需要看診科別(如身心科,中醫,眼科,牙科,皮膚科等) ,都必須視看診醫院診所規定及意願。
#附上本人每三個月風免科醫生血液檢查追蹤指數予以參考
#我不是醫生只針對我患病看診經驗及谷歌大神參考
#若有錯誤請各位盡快提出指正
就醬,如果您真的患了乾燥症,就自己找出可以讓自己舒服的方式,好好地身心靈平衡過生活。
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